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如何确诊男性不育?

来源:网络整理   时间:2022-05-10 01:15:35   浏览:176

在不孕不育的治疗中,许多男性朋友在检查精液和精子中发现了引发男性不育的疾病,例如无精症,少精弱精症,精索静脉曲张等疾病,往往就会比较着急问大夫,我是不是得了不育症,那么如何判断自己是否得了不育症呢?我们一起来了解一下吧。

关于这个南宁华夏医院不孕不育专家李兰萍表示,想要知道自己是否有患上不育症,要先了解男性不育的类型,南宁妇科医院排名前十,再通过临床检查,具体分析。

男性不育的类型

南宁华夏医院李兰萍专家表示,男性不育分很多种类型,可从精子的产生环节、精液质量以及致病病因来分。

“从精子的产生环节可分为睾丸前的因素、睾丸后的因素以及睾丸本身的因素。”

李兰萍主任解释,睾丸前的因素,比如垂体性腺功能障碍,由于睾丸的生精功能,受到垂体轴的控制,要是垂体性腺功能出现问题,就可造成生精障碍,进而引起不育。

睾丸后的因素主要指睾丸能产生精子,但运送精子的通路受阻,包括附睾炎,输精管有炎症或射精管有堵塞等。这种情况下,睾丸虽能产生精子,但精液并不能从正常的管道排出来,这一般是由梗阻性因素造成的。而睾丸本身的因素指睾丸的生精细胞发生障碍等。

按精液质量可分为少精症、弱精症、畸形精子症、无精症等;按病因则可分为原发性和继发性,原发性是指从未生过小孩,继发性是指顺利怀上第一胎,但第二胎怎么都怀不上的。

李兰萍专家建议,“不管是哪种病因,都需要及时到正规医院查出病因,再对症治疗。”

想要确诊男性不育,必定要经过一些临床检查,李兰萍主任表示,一般要看三个方面,包括病史、体格检查以及睾丸附睾检查等。

1、看病史:以前是否有过不育的既往史;女方是否正常。

2、看睾丸大小:睾丸大小与生育能力相关,“男性睾丸比鹌鹑蛋还小,说明其生育能力可能存在问题,更确切地说,正常的睾丸大小一般比小鸡蛋小点,比鸽子蛋大点。”

3、看附睾是否有结节:有些人的睾丸大小正常,但没有精子,大多是得了附睾炎,堵住了输精管,这叫梗阻性无精症,这也是一种常见的男性不育类型,需要做外科手术来处理。

李兰萍专家补充,“在实验室检查中,会做精液分析和性激素等两个常规的检查,由于生精功能由垂体性腺轴调节,因此通过对性激素的五项或六项检查,可以对垂体性腺轴有一个初步评估。”

另外对于不明原因的不育,需要做精子功能的检测,看顶体酶是否有异常,李兰萍主任表示,妻子经常流产,丈夫也需要做精子DNA碎片指数检查以排除男方因素导致的流产,由于精子碎片指数高,容易造成流产。

最后,李兰萍专家也提到,对于不明原因的少精症患者,要做Y染色体的微缺失检查,正常男性Y染色体上都有性别决定基因和生精物质基因片段,若控制睾丸生精的基因在复制分裂过程中产生缺失,可导致出现少弱精子症,这种情况只有通过Y染色体的缺失检测,才能分析找到具体原因。

(责任编辑:南宁华夏医院)

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